مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در طرح نسخه نویسی الکترونیک ۱۰۳ هزار و ۹۹۰ پزشک به صورت تمام الکترونیک و نزدیک به ۹ هزار پزشک به صورت نیمه الکترونیک به این سازمان نسخه ارسال می‌کنند. محمد مهدی ناصحی افزود: اجرای نسخه نویسی الکترونیک به شفاف سازی موضوعات درحوزه سلامت بسیار کمک می کند، […]
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در طرح نسخه نویسی الکترونیک ۱۰۳ هزار و ۹۹۰ پزشک به صورت تمام الکترونیک و نزدیک به ۹ هزار پزشک به صورت نیمه الکترونیک به این سازمان نسخه ارسال می‌کنند.
محمد مهدی ناصحی افزود: اجرای نسخه نویسی الکترونیک به شفاف سازی موضوعات درحوزه سلامت بسیار کمک می کند، به عنوان مثال خطای پزشکی کاهش پیدا کرده و تداخلات دارویی نیز مشخص و با قاچاق دارو نیز مقابله می شود هرچند که موانع بسیار زیاد بود؛ اما اقدامات تکمیلی در حال انجام است و سازمان های ذی ربط همکاری های قابل قبولی دارند.
وی با اشاره به اینکه انقلابی در نظام سلامت کشور ایجاد شده است، گفت: در حال حاضر کشور ما یکی از بهترین نظام های شبکه بهداشتی و درمانی را در منطقه و حتی در جهان دارا است، به طوری که هم اکنون در تمامی روستاها یک پایگاه بهداشتی و درمانی وجود داشته و در این حوزه پیشرفت های قابل قبولی ایجاد شده است.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به ضرورت ارتقاء جایگاه نظام سلامت در کشور، افزود: بهورزان طلایه دار و پرچم دار سلامت مردم هستند، افتخار می کنیم که حوزه سلامت با حضور اندیشمندان بسیاری اداره می شود.
وی تاکید کرد: باید شرایط نظام سلامت با نیازهای جدید جامعه منطبق شود، امیدواریم تصمیم گیری ها به سمت و سوی تقویت نظام سلامت پیش رود، البته اقداماتی که تاکنون صورت گرفته به تقویت بیمه ها کمک شایانی کرده است؛ چرا که در گذشته بیمه ها عملکرد محدودی داشتند، اما شرایط به گونه ای شد که صندوق مجزایی برای بیماران خاص و صعب العلاج با هم در مجلس و دولت شکل گرفت.
ناصحی تصریح کرد: می توانیم ادعا کنیم که در بحث پوشش جمعیتی بیمه از کشورهای مطرح در منطقه هستیم، با توجه به فعالیت دیگر بیمه ها می توان گفت که در حال حاضر همه مردم تحت پوشش بیمه هستند و درصورتی که فردی بدون بیمه باشد که به طور عمده از دهک‌های بالا هستند؛ می توانند به راحتی تحت پوشش بیمه قرار گیرند.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، با بیان اینکه پوشش بیمه ای از سال گذشته و ابتدای سال ۱۴۰۱ در کشور توسعه پیدا کرده است تصریح کرد: در ابتدا از مناطق کمتر برخوردار در تهران و سایر شهرها شروع شد، در ۲۰۲۰ منطقه طرح توانمندسازی مردم در حال انجام است، لذا تا کنون بیش از یک میلیون و ۲۵۵ هزار نفر به صورت فعال و رایگان تحت پوشش بیمه قرار گرفتند؛ همچنین با همت مجلس شورای اسلامی ۵ میلیون و ۲۰۰ هزار به صورت یکجا بیمه شدند، بنابر این بیش از ۶ میلیون و ۴۵۰ هزار نفر بیمه شده رایگان در نظام سلامت وجود دارد.
ناصحی ادامه داد: در بحث گسترش خدمات هرساله بسته خدمات بیمه سلامت افزایش پیدا می کند، هم اکنون در زمینه ناباروری توسعه خدمات ایجاد شده است، در گذشته بیمه ای برای درمان ناباروری وجود نداشت؛ مصوبه مجلس در این زمینه خوب بود و در حال حاصر ۹۰ درصد هزینه های بستری و ۷۰ درصد هزینه های سرپایی زوجین نابارور پرداخت می شود.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران تاکید کرد: همچنین در حوزه توان بخشی خدمات توسعه پیدا کرده و در سال ۱۴۰۱ جدیت ها افزایش پیدا کرد، لذا خدمات تحت پوشش بیمه برای معلولان با همکاری سازمان بهزیستی از ۹ کد به ۵۹ کد خدمتی ارتقاء پیدا کرده، با توجه به اینکه خدمات توان بخشی در مراکز دولتی محدود است، برای ارایه خدمات در مراکز خصوصی سرپایی نیز مصوباتی در نظر گرفته شد و این امکانات در مراکز طرف قرار داد بیمه سلامت با تعرفه خصوصی و یا خیریه با توجه به نوع مالکیت وجود دارد. وی با اشاره به اینکه ۵ هزار میلیارد تومان اعتبار در صندوق بیماران خاص و صعب العلاج مصوب شد اظهار داشت: در حال حاضر ۱۰۷ بیماری خاص و صعب العلاج که بسیار پر هزینه هستند، در صندوق بیماری خاص و صعب العلاج تحت پوشش بیمه بوده و هزینه های آنها کاهش پیدا می کند.
ناصحی گفت: در حال حاضر ۳۱ بیماری در سامانه های بیمه سلامت بارگذاری شده و به زودی ۱۹ بیماری متابولیک نیز اضافه می شود، بنابر این پرداختی ها کاهش پیدا می کند. بیماری دیابت، قلبی عروقی و پرفشاری خون نیز تحت پوشش قرار گرفته و بیش از ۳۰ قلم داروی مربوط به دیابت، فشار خون و برخی بیماری های متابولیک نیز تحت پوشش بیمه هستند.
