چه کنیم که «سلطان واکسن کرونا» ظهور نکند؟
چه کنیم که «سلطان واکسن کرونا» ظهور نکند؟

        واردات واکسن کرونا از سوی بخش خصوصی، موضوعی است که چندی پیش از سوی رییس قوه مجریه کشور مطرح شد، حال باید پرسید بخش خصوصی چگونه می‌تواند به صورت ضابطه‌مند و شفاف اقدام به واردات واکسن کرونا کند؛ به طوری که هم میزان دوز بیشتری از واکسن وارد کشور شده و […]

 

 

 

 

واردات واکسن کرونا از سوی بخش خصوصی، موضوعی است که چندی پیش از سوی رییس قوه مجریه کشور مطرح شد، حال باید پرسید بخش خصوصی چگونه می‌تواند به صورت ضابطه‌مند و شفاف اقدام به واردات واکسن کرونا کند؛ به طوری که هم میزان دوز بیشتری از واکسن وارد کشور شده و واکسیناسیون علیه کرونا را سرعت بخشد و هم با ظهور پدیده‌هایی مانند سلطان واکسن و خرید و فروش نوع تقلبی آن در بازارهای آزاد و غیررسمی همچون ناصرخسرو مواجه نشد؟

به گزارش ایسنا، واردات واکسن کرونا از سوی بخش خصوصی، یکی از راهکارهای سرعت بخشیدن به واکسیناسیون کروناست. راهکاری که البته در صورت عدم دقت و نظارت کافی می‌تواند مشکل ساز شده و مباحثی همچون عدالت در دسترسی را با چالش مواجه کند. به گفته دکتر حسین کرمانپور- مدیر روابط عمومی سازمان نظام پزشکی در حال حاضر ۳ معضل عمده، یعنی جابجایی ارز، هزینه واکسن و عدم مشخص بودن مقیاس تبدیل ارز واکسن به ریال بر سر راه بخش خصوصی برای واردات واکسن کرونا وجود دارد.
وی همچنین معتقد است که واکسیناسیون کرونا از سوی بخش خصوصی باید ضابطه‌مند باشد؛ چراکه در غیر این صورت ممکن است هر کسی در بازار آزاد ادعا کند که واکسن کرونا دارد و دیگر نتوان بازارهای غیررسمی همچون ناصرخسرو را جمع کرد.
مشروح گفت‌وگوی کرمانپور با ایسنا را در ادامه بخوانید:

درخواست نظام پزشکی برای واردات واکسن همچنان بدون ‌پاسخ کتبی
کرمانپور در گفت‌وگو با ایسنا، درباره سازوکار واردات واکسن کرونا از سوی بخش خصوصی، گفت: تقریبا چهار الی پنج ماه قبل بود که سازمان نظام پزشکی درخواستی را به وزیر بهداشت ارائه داد مبنی بر اینکه با توجه به اینکه سازمان نظام پزشکی یک NGO است، شاید بتواند از جاهای خاصی واکسن کرونا را برای کادر درمان و حتی برای مردم خریداری کرده و وارد کند. بر این اساس دکتر ظفرقندی-رییس کل سازمان نظام پزشکی نامه‌ای در این زمینه خطاب به وزیر بهداشت نوشتند و در آن درخواست کردند که وزارت بهداشت اجازه دهد تا سازمان نظام پزشکی در حیطه واردات واکسن کرونا ورود کند. البته تا این لحظه به صورت کتبی به این نامه پاسخ داده نشده است. منتها آقای وزیر با این موضوع مخالفتی نکرده‌اند و حتی به صورت شفاهی هم موافقتی را اعلام کرده بودند. البته مجوز واردات واکسن کرونا حساس بوده و زیرذره‌بین است؛ چراکه واردات آن عدد کمی نیست و قرار نیست در حد پنج تا شش هزار دوز وارد کنیم.

برای کشور چند دوز واکسن نیاز است؟
وی افزود: اگر بخواهیم فقط برای کادر درمان واکسن کرونا وارد کنیم، حدود ۱.۵ میلیون دوز واکسن لازم است و اگر بخواهیم برای عموم مردم واکسن کرونا وارد کنیم، اگر بخواهیم ۷۰ درصد مردم را هم واکسینه کنیم، می‌شود ۵۵ میلیون. حال دو دوز واکسن کرونا برای جمعیت ۵۵ میلیونی، حدود ۱۱۰ میلیون دوز واکسن می‌شود. بنابراین هزینه‌ای که باید به واردات واکسن اختصاص پیدا کند، عدد کمی نیست.
کرمانپور با بیان اینکه تاکنون نزدیک به یک میلیون دوز واکسن کرونا وارد کشور شده است، ادامه داد: این میزان نه برای کادر درمان و نه برای مردم کفایت نمی‌کند. بر همین اساس هم ما درخواست دادیم تا در زمینه واردات واکسن کرونا اقدام کنیم که البته تاکنون پاسخ کتبی به این درخواست داده نشده است.

۳ معضل بخش خصوصی برای واردات
مدیر روابط عمومی سازمان نظام پزشکی با اشاره به مشکلات و معضلاتی که برای واردات واکسن کرونا پیش روی بخش خصوصی قرار دارد، گفت: یکی از مشکلات بحث جابجایی ارز است که با توجه به تحریم‌هایی که وجود دارد، دچار مشکل است. علی رغم تمام چراغ سبزهایی که آمریکایی‌ها می‌گویند، ‌اما با این حال هیچکس برای جابجایی ارز در این اعداد و ارقام زیاد و کلان ریسک نمی‌کند. بنابراین اولین مشکل برای واردات واکسن کرونا، جابجایی ارز است. از طرف دیگر چه بخواهیم چه نخواهیم واکسن از فاز یک کار علمی تبدیل به یک کار سیاسی و دیپلماتیک شده است. بر این اساس ابزارهای خارجی، وزارت خارجه، وزارت اقتصاد و… همه باید کمک کنند تا چنین ارزی جابجا شود و خریدی در این سطح انجام شود. بنابراین جابجایی ارز اولین مشکلی است که بخش خصوصی در زمینه واردات واکسن کرونا با آن مواجه است. از جمله بخش خصوصی مانند نظام پزشکی که ساختاری اقتصادی نیست، بلکه صرفا می‌خواهند در حوزه واردات واکسن کرونا به میدان بیایند تا واکسن برای مردم تامین شود و سودی هم نخواهند داشت، بلکه صرفا جهت کمک انسانی می‌خواهند این اقدام را انجام دهند.

دولت هزینه کند تا ملت ایمن شوند
کرمانپور ادامه داد: دومین چالشی که وجود دارد، توجه به این موضوع است که در حال حاضر واکسن کرونا در تمام دنیا به صورت رایگان است و بر این اساس صحبت کردن از واکسن کرونای پولی اصلا جایز نیست و هیچ کجا این موضوع را برنمی‌تابند. حق مردم ما هم نیست که خدایی نکرده قرار باشد واکسن کرونا را به صورت پولی دریافت کنند. زیرا اکنون دولت باید هزینه کند تا ملت ایمن شوند. این چالش هم کوچک نیست. اگر به این معتقد باشیم که واکسن هیچ‌جوره نباید فروخته شود، باید دولت واکسن را تامین کند.
کرمانپور تاکید کرد: نظام پزشکی قاطعانه با این مساله مخالف است که قرار باشد واکسنی وارد شود که به ملت فروخته شود.
وی با بیان اینکه گویا در برخی کشورها مانند ترکیه و کانادا واکسن پولی و فروشی هم وجود دارد و برخی از کشورهای دیگر به این کشورها رفته و واکسن خریداری کرده و تزریق می‌کنند، گفت: مشکل دیگری که در زمینه واردات واکسن از سوی بخش خصوصی وجود دارد، تبدیل ارز واکسن از یورو یا دلار به ریال است. این سوال وجود دارد که اگر یک بخش خصوصی واکسن وارد کرد، اگر واکسن ۱۰ دلار بود، واردکننده آن را باید با چه نرخ دلاری بفروشد؟، به دلار دولتی، نیمایی یا آزاد؟. البته رییس جمهور در صحبت‌های اخیرش مطرح کرد که افراد اگر بخواهند می‌توانند با ارز نیمایی واکسن کرونا وارد کنند. با این حال این موضوع باید یک ماخذ قانونی پیدا کند. در حالی که اکنون این موضوع روشن نیست. بنابراین باید مقیاس تبدیل ارز واکسن به پول داخلی مشخص شود. اکنون که این مباحث فقط مطرح شده است، بسیاری از احتمال بحث سلطان واکسن و… نام می‌برند و می‌گویند لابد آقازاده‌ای می‌خواهد واکسن وارد کند و … بنابراین بحث واردات واکسن از سوی بخش خصوصی مستعد این مباحث است و باید همه موارد آن مشخص شود.

سازوکار پیشنهادی نظام پزشکی برای واردات واکسن
کرمانپور درباره سازوکار پیشنهادی سازمان نظام پزشکی درباره واردات واکسن کرونا از سوی بخش خصوصی، گفت: از نظر ما راحت‌ترین راه این است که اعلام کنند که هرکس می‌تواند بر اساس جداولی که در سراسر دنیا وجود دارد و بر اساس ضابطه‌ای مشخص از نظر قیمت که قابل قبول است، ‌ واکسن را از منابع معتبر خریداری و وارد کند. از لحظه‌ای هم که این واکسن وارد کشور شد، هزینه‌ها و ارز آن را دولت اختصاص دهد، جابجایی ارزش با دولت باشد و خریده شده و بعد هم تحویل وزارت بهداشت شود. معتقدیم که اگر سازمان نظام پزشکی توانست تحت ضابطه‌ای میزانی از واکسن کرونا را وارد کند، واکسن به محض ورود به فرودگاه در پکیج کامل در اختیار وزارت بهداشت قرار گیرد، در سیستم سازمان غذا و دارو کدگذاری شده و بر اساس سند ملی واکسیناسیون در اختیار افراد قرار گیرد.
وی تاکید کرد: در این صورت از نشت واکسن به بازار آزاد هم جلوگیری می‌شود. بنابراین واردات از سوی بخش خصوصی باید ضابطه‌مند باشد. در غیر این صورت ممکن است هر کسی در بازار آزاد ادعا کند که واکسن کرونا دارد و دیگر نتوان ناصرخسرو را جمع کرد. به طوری که تقلبی واکسن را عرضه کنند و بگویند این همان واکسنی است که فلان بخش خصوصی وارد کرده است. بنابراین راهکار عملیاتی این است که یک بخش خصوصی، برود رایزنی کند، واکسن را خریداری کند، اما جابجایی ارز را از طریق دولت انجام دهد و وقتی هم که وارد فرودگاه و گمرک شد، تحویل وزارت بهداشت شود. همه معتقدیم که توزیع واکسن و نظارت بر واکسن، به صورت شفاف بر عهده متولی بهداشت و درمان کشور باشد و متولی بهداشت و درمان کشور هم وزارت بهداشت است.
وی همچنین گفت: در مجموع ما مخالفیم که واکسن کرونا پولی شود، بلکه اکنون در یک بیماری اپیدمیک هستیم که مردم را تهدید می‌کند و یک تهدید اجتماعی است، واکسن چه یک دلار خریده شود چه ۱۰ دلار، ‌ باید به صورت رایگان به مردم ارائه شود. فکر می‌کنم تا زمانیکه مردم نیازمند واکسن هستند و کرونا کنترل نشده است، نباید برای واکسن کرونا بها قائل شد. بلکه باید به صورت رایگان واکسیناسیون انجام شود.

شناسایی ۱۹ هزار بیمار جدید
سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: با شناسایی ۱۹ هزار و ۶۶۶ بیمار جدید کرونا در کشور رکورد شناسایی بیمار در یک روز شکسته شده و با فوت ۱۹۳ نفر دیگر از هموطنان مبتلا به کووید ۱۹ در شبانه روز گذشته، تعداد جان باختگان این بیماری در ایران به ۶۴ هزار و ۲۳۲ نفر رسید.
به گزارش ایرنا، سیما سادات لاری روز شنبه افزود: در ۲۴ ساعت گذشته تا ظهر امروز (۲۱ فروردین) بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی ۱۹ هزار و ۶۶۶ نفر بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی شد و دو هزار و ۲۰۵ نفر بستری شدند. با این حساب، مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به دو میلیون و ۴۹ هزار و ۷۸ نفر رسید.
سخنگوی وزارت بهداشت گفت: تاکنون یک میلیون و ۷۰۲ هزار و ۶۲ نفر از بیماران، بهبود یافته یا از بیمارستان‌ها ترخیص شده‌اند. همچنین چهار هزار و ۳۲۹ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در وضعیت شدید این بیماری تحت مراقبت قرار دارند و تاکنون ۱۳ میلیون و ۵۷۷ هزار و ۵۷ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است.
وی افزود: هم اکنون۲۵۷ شهرستان از جمله همه مراکز استانها و کلانشهرها در وضعیت قرمز قرار دارند. همچنین ۱۲۹ شهرستان نارنجی، ۵۱ شهرستان زرد و ۱۱ شهرستان آبی هستند. بر اساس مصوبات ستاد ملی مقابله با کرونا مسافرت «از» و «به» شهرهای با وضعیت قرمز و نارنجی ممنوع است.
لاری گفت: نمودار ابتلا و بستری کرونا با شیب تند صعودی امتداد دارد و همه استانها با افزایش جدی بیماران بستری و سرپایی مواجه هستند. میزان عمل به پروتکل های بهداشتی نیز همچنان پایین و نگران کننده و طبق آخرین گزارش ها ۵۶ درصد است.
سخنگوی وزارت بهداشت افزود: با توجه به رابطه معنادار بین میزان عمل به پروتکل های بهداشتی و افزایش بیماری و با توجه به افزایش شیوع ویروس جهش یافته کرونا در همه استانها و سرایت بسیار بالای این ویروس، در صورت پایین ماندن میزان رعایت دستورالعمل های بهداشتی شاهی افزایش روز افزون موارد بستری و مرگ و میر بیماری کووید۱۹ در کشور خواهیم بود.
وی ادامه داد: پیروزی بر کرونا نیازمند همبستگی حاکمیت و شهروندان است و در این مسیر نیازمند تقویت عزم ملی برای شکست این بیماری هستیم. امیدواریم با همکاری دستگاههای اجرای در اعمال محدودیتهای مصوب و همدلی مسئولانه مردم در اجرای این محدودیت ها شا هد کاهش روند ابتلا به کرونا در کشور باشیم

وزیر بهداشت: داروهای فاویپیراویر و رمدسیور به اندازه کافی در داروخانه ها توزیع شود
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در نامه هایی جداگانه به رئیس سازمان غذا و دارو و مدیران عامل سازمان های بیمه سلامت و تامین اجتماعی بر ضرورت افزایش دسترسی مبتلایان به کرونا به داروهای فاویپیراویر و رمدیسیور در داروخانه ها و پوشش بیمه ای این داروها تاکید کرد.
به گزارش وبدا، سعید نمکی روز شنبه در نامه ای خطاب به محمدرصا شانه ساز، رئیس سازمان غذا و دارو تاکید کرد: مصرف داروهای ضدویروس فاویپیراویر و رمدیسیور برای جلوگیری از جهش و مقاومت ویروس باید منطبق با پروتکل ها بوده و نسخه نویسی نیز توسط پزشکان متخصص عفونی و ریه یا پزشکان عمومی آشنا به پروتکل ها و مورد تائید معاونان درمان و بهداشت دانشگاه ها صورت گیرد.
نمکی در این نامه نوشت: پیرو مکاتبات و مذاکرات قبلی در مورد افزایش دسترسی راحت تر بیماران مبتلایان کووید۱۹ به داروهای ضدویروس فاویپیراویر و رمدیسیور باتوجه به اینکه خوشبختانه با همت شرکت های تولیدکننده داخلی به مقدار کافی تولید شده است با توجه به مصرف این داروها در بیماران سرپایی و بستری موقت مبتنی بر پروتکل های ابلاغی معاون درمان به منظور کاهش بار بیمارستان ها به خصوص با موج جدید ویروس موتاسیون یافته ترتیبی اتخاذ فرمایید تا این داروها در داروخانه های منتخب به اندازه کافی در دسترس باشد.
وی افزود: داروخانه های منتخب در تعداد حداکثر و فهرست آنها به مراکز ۱۶ ساعته و مراکز خصوصی و خیریه همه شهرستان ها ارسال و برای اطلاع بیماران و جلوگیری از سرگردانی آنها نصب شود. به علاوه در سایت های مختلف جهت اطلاع عموم اعلام شود.
وزیر بهداشت در این نامه نوشت: مصرف این داروها برای جلوگیری از جهش و مقاومت ویروس باید منطبق با پروتکل ها بوده و نسخه نویسی نیز توسط پزشکان متخصص عفونی و ریه یا پزشکان عمومی آشنا به پروتکل ها و مورد تائید معاونان درمان و بهداشت دانشگاه ها صورت گیرد و برای جلوگیری از سوء استفاده های احتمالی یا قاچاق این فرآورده ها داروخانه های منتخب مکلف به ثبت موارد با ذکر تعداد دارو، نام بیمار و پزشک معالج در سامانه TTAC هستند.